Задать вопрос

Здравствуйте! Если не затруднит, помогите советом.
Результат ректосигмоскопии: в анальном канале определяются увеличенные гиперемированные геморроидальные узлы,хронический геморрой.
Заключение проктолога: Выпадающий геммороидальный узел, полипы на ножке 0,2*0,5 в области зубчатой линии, выпадающие из анального канала
Проктолог предлагает провести удаление открытым способом, электроножом. Возможны ли другие варианты удаления и насколько эффективны? Спасибо.

Константин

Ответ специалиста:

Здравствуйте, Константин. "Полипы в области зубчатой линии" - скорее всего это так называемые анальные сосочки, это нормальное анатомическое образование, иногда вследствие воспаления они гипертрофируются и начинают пациента беспокоить, в частности выпадают из заднего прохода при натуживании. Если у вас ситуация именно такая, то действительно проводится их удаление, других вариантов просто нет, но это очень небольшая, малоболезненная амбулаторная процедура, бояться ее не нужно. С выпадающим узлом во многих случаях можно разобраться без операции (например, методом латексного лигирования), но без осмотра сказать, что можно сделать конкретно у вас, невозможно.

После иссечения хронической анальной трещины, мне рекомендовали принимать смарт файбер, Какое Ваше отношение к нему и как долго можно его принимать без вреда для здоровья. Спасибо.

Михаил

Ответ специалиста:

Здравствуйте, Михаил. Мы тоже активно используем Смарт Файбер в своей работе. Это БАД, относящийся к группе растворимых пищевых волокон, к категории регуляторов стула. При регулярном приеме пищевых волокон стул становится "правильным", и по консистенции и по регулярности, что очень важно в послеоперационном периоде и при консервативном лечении всех проктологических заболеваний. Смарт Файбер работает очень хорошо, нам эффект нравится. Побочные явления встречаются крайне редко, и не являются критическими, максимум - требуется отмена приема препарата. Принимать его можно очень долгое время.

Добрый день.В январские праздники в какие дни будите открыты?

Александр

Ответ специалиста:

Здравствуйте, Александр. Разрываемся между ленью и жадностью, пока ни один из этих пороков не победил. Определимся во второй половине декабря и обязательно разместим информацию на сайте.

Добрдень Анатолий Иванович Я 31,10,18 сделал легирование 2-х Вгу в част клинике через 2 недели появилось Давление на скулы и челюсти и лоб которое по словам невролога связано с заживающими отошедшими узлами т.е. с венами. Еще Остались 2 узла на январь но в связи с этими осложнениями не буду делать. Ранее было и остался хрон
Ринит Может ли такое быть и как восстановнить я так понимаю венозный отток или Это все Лор причина?Легированные Узлы еще не зажили. Спасибо. И еще Делаете вы лазерную коагуляцию Вгу и ск стоит процедура?

Николай

Ответ специалиста:

Здравствуйте, Николай. Нет, таких ощущений, непосредственно связанных с процедурой латексного лигирования, быть не может. Лазерную вапоризацию геморроидальных узлов мы практикуем, со стоимостью можно ознакомиться в разделе "Наши цены".

У меня частые запоры. В общем, приходится тужиться сильно. Иногда появляется кровь. Проктолог сказал это трещина. Подлечил и все вроде как зажило. Потом снова запор и снова кровь. Меня беспокоит и то, что после возобновления кровотечения появляется температура. Буквально на 2 дня. Меня знобит пару часов, потом температура до 38+ и на следующий день она проходит. Я не знаю, что делать.

Влад

Ответ специалиста:

Здравствуйте, Влад. Это необычные жалобы, особенно подъемы температуры до таких высоких цифр. Совет - пройти дополнительное обследование, для начала ректороманоскопию, анализ на фекальный кальпротектин и проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Недозимованый Анатолий Иванович Здравствуте ! Диагноз прислал на почтовый адресс info@proctolog.online( верхний трансфинкертный свищ 2 см от анального отверстия + анальная трещина+ гемморой 2 стпень . Вышлите Пожалуйста на почту vel1981@mail.ru документы на проведение операции по методике НLP+FILAC : Договор, смета ( счет ) (диагностика, анализы, стационар, операция). Очень жду от Вас ответа

Илья

Ответ специалиста:

Илья, здравствуйте. Еще раз повторюсь, обещать вам без осмотра, что вам показаны именно лазерные технологии я не могу. Особенно это касается свища, если он имеет внутренним отверстием трещину, то FILAC в данной ситуации не применим, такой свищ нужно иссекать. Общую стоимость для лазера я вам уже написал ранее (50 т.р), классическое иссечение свища будет стоить дешевле. Список анализов вам пришлет администратор. Вам могу предложить только зарезервировать палату, осмотреться по приезду и наметить план лечения.

дравствуйте Уважаемый Недозимованый Анатолий Иванович! Пожалуйста помогите я в отчаянии !
Меня зовут Сологуб Илья Сергеевич, я живу в городе Комсомольске-на-Амуре. Хабаровский край. мой возраст 37 лет. Я работаю-инженер технологом и индивидуальным трененером по фитнесу. 10.11.18 г Мне поставили диагноз : хронический гемморой второй степени + хранический трансфинктерный парапрактит свищевая форма + хроническая анальная трещина свищевая форма в ремессии ( диагноз прилагается к настоящему письму на данный момент сданы также анализы крови от 07.11.2018 г.) В моем городе не делают малоинвазивных операций. Я ездил в г. Хабаровск, посещал трех хирургов. У всех врачей разное мнение,касательно лечения заболевания :

№ 1. Первый врач советовал консервативную медикаментозную терапию. ( т.е свечи проктосидил, интимная гигиена + гигиена питания + минимизация физических нагрузок ) + иссечение свища по "методике Габриэля" ,
Осмотр внешний.( больше ни каких исследований не проводил геммороидальные узлы сказал не трогать).

№ 2. Второй советовал радикальную апперацию геморроэндоктемию с иссечением геммороидальных узлов и анального свища скальпилем по классической методике "Миллигага-Моргана". + "методика Габриэля" ( Он поставил диагноз при аноскопии ).

№ 3.Третий врач предложил малоинвазивную методику по дезартеризации геммороидальных узлов НАL-RAR с иссечением анального свища радиоволновым скальпилем - аппаратом " Сургитрон " + лазерная пластика "пайка" внутреннего входа свища тканями кишки. Но провел только внешний визуальный осмотр без ректоскопии и аноскопии и не осматривал меня внутри.

Я как пациент склоняюсь к вариантам малоинвазивных методик апперативного вмешательства по итогам консультации последнего специалиста. Но условия больницы и отзывы о враче очень противоречивые,и есть страх перед врачебной ошибкой и старах остатся инвалидом.В силу перечисленных причин, нахожусь в активном поиске опытного хирурга с большой практикой лечения парапрактальных свищей. Который бы провел все необходимые диагностические процедуры и назначил верное лечение.

Вопрос № 1

Возможно ли проведение операции по плану изложенному в пункте № 3 ( дезартеризация НАL-RAR с радиоволновым иссечением анального свища + лазерная пластика кишки ) ?

Вопрос № 2 В случае подтверждения Вами диагноза и анализа диагноза прикрепленного к настоящему письму какие возможны альтренативные малоинвазивные методики лечения данного заболевания на базе вашей клинике например методики НLP+FILAC ?

Вопрос № 3 Какая полная стоимость лечения в клинике с учетом проведения операции и нахождения в стационаре ?

Пожалуйста Очень жду от Вас ответа

Илья

Ответ специалиста:

Здравствуйте, Илья Сергеевич. Без осмотра советы давать сложно, но судя по тому, что 2 доктора предложили вам операцию Габриэля, свищ у вас "простой", поэтому поводов так сильно переживать я абсолютно никаких не вижу. Такие свищи лечатся именно так, это очень простая и малотравматичная операция и риск осложнений при ней минимальный. "Иссечение свища радиоволновым скальпелем" - это абсолютно то же самое (операция настолько простая, что абсолютно неважно, каким инструментом она будет проведена - "Сургетроном", электроскальпелем и т.д.). "Лазерная пластика "пайка" внутреннего входа свища тканями кишки" - это вообще какая-то абракадабра (может быть это про FILAC?). Если свищ иссекается, то никакой необходимости в таинственной "лазерной пластике" нет, это просто несочетаемые методики. Что касается лечения у нас: на мой взгляд, это слишком небольшая проблема, чтобы так далеко лететь для ее решения... Но если надумаете, и если диагноз вам поставлен правильно, то можем предложить иссечение свища с лазерной субмукозной деструкцией геморроидальных узлов, полная стоимость услуги с пребыванием в стационаре - около 50 т.р. Если надумаете - пишите, вышлем вам список анализов, которые желательно предварительно сдать, чтобы не терять времени в СПб и зарезервируем для вас палату.